10分以内にバイスタンダーCPRを行うと生存率が上がる可能性が高い

医療上の緊急事態、特に心停止の場合、時間は極めて重要です。病院外で心停止が発生した約 20 万件の事例に関する新しい予備調査では、1 秒 1 秒がいかに重要であるかが示されています。傍観者が心肺蘇生 (CPR) を開始するのが早ければ早いほど (理想的には心停止開始後 10 分以内)、生存の可能性が高くなります。迅速な CPR を受けた患者は、退院まで生存する可能性が 81 パーセント高く、重大な脳損傷を負わずにその出来事を生き延びる確率が 95 パーセント高くなりました。予備データは、11 月 16 日と 17 日に開催される米国心臓協会の蘇生科学シンポジウムで発表されます。

心停止時に時間が重要な理由

心停止は、心臓が機能不全に陥り、突然鼓動が止まるときに起こります。心臓が鼓動を止めると、脳やその他の臓器への血流が不足し、すぐに治療しないと臓器の損傷や死亡につながる可能性があります。CPR を行うと、心臓と脳への血流が増加し、救急隊員が到着するまでの時間を稼ぐことができます。血流を回復するための迅速な医療処置がなければ、心停止はしばしば致命的になります。

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アメリカ心臓協会によると、米国では毎年357,000件を超える院外心停止が発生しており、生存率は9.3パーセントです。

「私たちの研究結果は、バイスタンダーCPRを開始する際には1秒1秒が重要であり、数分の遅れでも大きな違いを生む可能性があることを裏付けています」と、セントルークス・ミッドアメリカ心臓研究所とミズーリ大学カンザスシティ校の心臓血管研究員で、研究の共著者であるエヴァン・オキーフ医師は声明で述べた。「CPRが必要な人を見かけたら、どれくらい長く倒れていたかにこだわらず、素早い行動で命を救えるかもしれません。」

バイスタンダーCPRの重要性

新たな研究では、2013年から2022年にかけて病院外で発生した心停止の症例16万822件を分析した。平均年齢は64歳で、5万4000人以上が女性だった。

研究チームは、さまざまな時間枠内で傍観者がCPRを開始した場合と、傍観者が介入しなかった場合の結果を比較し、患者が病院を退院した後の生存率と脳機能に違いがあるかどうかを確認した。

「心停止後数分以内に傍観者による CPR を受けた人は、受けなかった人よりも生存率が高く、脳機能も良好であることがわかりました」とオキーフ氏は述べた。「CPR の開始に時間がかかるほど、生存率のメリットは少なくなります。しかし、心停止後 10 分以内に CPR を開始した場合でも、傍観者による CPR を受けなかった人に比べて、生存率のメリットは顕著でした。」

さらに、院外心停止から2分以内にCPRを受けた人は、退院までの生存率が81パーセント高かった。また、バイスタンダーCPRを受けなかった人と比較して、重大な脳損傷を受けずにその出来事を生き延びる率も95パーセント高かった。

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心停止後10分以内に現場の人によるCPRを受けた人でも、早期に現場の人によるCPRをまったく受けなかった人よりも、退院まで生存する可能性が19％高く、神経学的転帰が良好になる可能性が22％高かった。

患者がバイスタンダー CPR を受けなかった場合、約 12 パーセントが病院から退院するまで生き延びました。9 パーセント以上が重大な脳損傷や重大な障害を負うことなく生き延びました。バイスタンダー CPR が心停止後 10 分以上経過してから開始された場合、CPR は生存率の向上と関連しなくなりました。

この研究の限界としては、心停止した人のもとに救急救命士が到着するまでの平均時間が約 10 分だったことが挙げられる。このサンプルでは、​​心停止から 10 分後にバイスタンダー CPR を受けた患者と、救急隊員による医療処置を受けたグループを比較していた可能性が高い。

CPRを学ぶ場所

CPR は誰でも習得できる命を救うスキルです。アメリカ赤十字社とアメリカ心臓協会は、全国でトレーニングと認定を提供しています。また、簡単に習得できる信頼できるバイスタンダー CPR リソースも多数あります。これらの信頼できるリソースから学ぶことは、研究に基づいて情報が年ごとに変わる可能性があるため、Siri や Alexa などの AI アシスタントに尋ねるよりも一般的に優れています。

また、3 つの C (チェック、コール、ケア) に従うことも重要です。現場を確認し、911 に電話して医療援助を求め、できる限りのケアを行ってください。いくつかの州では、緊急時にバイスタンダー CPR を実施する際の過失から保護する善きサマリア人法が制定されています。

「これらの結果は、緊急時に迅速な対応が極めて重要であることを浮き彫りにしています。より多くの人々に CPR の実施方法を教えることに重点を置く必要があること、また心停止に陥った人々に迅速に助けを届ける方法を強調する必要があることを示唆しています」とオキーフ氏は述べた。「これには、CPR トレーニング プログラムのより広範な普及、自動体外式除細動器 (AED) への一般市民のアクセスの改善、派遣システムの改善などが含まれる可能性があります。」